Позиция врача-психиатра, психотерапевта: зная и применяя методы правильной профилактики деменции, можно исключить 30 % вызывающих заболевание причин и снизить риск воздействия остальных факторов. Советы многим помогут избежать деменции в пожилом возрасте, предотвратить раннее начало заболевания и значительно замедлить прогрессирование, если нейродегенерация уже началась.
В этой статье:
Факторы риска, влияющие на вероятность развития деменции и на возраст начала заболевания, можно устранить или уменьшить. Здесь представлено полное руководство о том, как это сделать.
Профилактика деменции — не спасение, а всего лишь попытка избежать старческого слабоумия. Поскольку отсутствуют методы повернуть деменцию вспять, профилактика — единственный надежный способ замедлить разрушение клеток головного мозга и отложить как первые признаки, так и момент распада личности, если он настанет, на 5, 10 или 20 лет. Вплотную занявшись профилактикой, можно вовсе не заболеть деменцией, изначально имея высокую предрасположенность к заболеванию. Последнее утверждение касается сосудистой деменции и тех многочисленных случаев, когда слабоумие возникает из-за нездорового образа жизни, заболеваний и травм.
С чем боремся:
Если вы предполагаете, что деменция уже возникла у близкого родственника или вот-вот начнется у вас, проверьте себя. Здесь полный список симптомов деменции, разделенных по видам заболевания и тесты — основа предварительной диагностики.
Новые исследования показали, что некоторые витамины способны помочь предотвратить слабоумие. Секрет в том, что стареющий организм быстрее теряет полезные вещества, а мозгу они требуются даже сильнее, чем в молодости. Так дефицит каких витаминов нужно восполнить?
Комплексная профилактика деменции включает прием следующих витаминов в виде пищевых добавок или препаратов:
Если у человека сахарный диабет, к возрасту 60-65 лет вероятность деменции удваивается. Отдельно стоит учесть и предотвратить риск сосудистой деменции у пожилых людей с повышенным сахаром в крови в 70-80 лет. Опасность увеличится, если к пожилому возрасту останутся невылеченными сердечно-сосудистые заболевания, особенно опасна тяжелая систолическая гипертензия. Риск деменции можно снизить с помощью антидиабетических препаратов.
Вам не по себе оттого, что мышление затуманено и не всегда удается найти нужные слова? Это тревожный звоночек. Есть риск действительно получить начальную стадию деменции и в интеллектуальном плане опуститься на уровень вниз. При этом возможно, в мозгу нет никаких бета-амилоидных бляшек, просто не хватает полезных веществ для обновления и функционирования его клеток. Восполнить дефицит можно не только питанием, но добавить в пищу полезные для мозга продукты — важный спасительный шаг в пожилом возрасте. Выбирая, помните, что все, что вы едите, должно быть свежим и качественным.
Десятки исследований подтвердили: омега-3 улучшает когнитивные функции или замедляет их утрату и в молодости, и в старости. Гарантировать, что процесс развития болезни Альцгеймера в головном мозге замедлится никто не берется, пока не было настолько масштабных исследований. Но то, что пожилой человек будет чувствовать себя лучше, дольше сохранит ясность ума, доказано. Грецкие орехи, семена льна и чиа заменяют лосось.
Переполнены холином (В4) — тип витамина, который способствует улучшению памяти и познавательной функции, также незаменим для профилактики деменции. Холин участвует в производстве фосфатидилхолина, а тот, в свою очередь, необходим для формирования клеточных мембран, причем участвует преимущественно в жизнеобеспечении клеток головного мозга. В каких еще продуктах содержится холин? Список самых насыщенных: мясо, рыба, спаржа и брюссельская капуста.
Богат витамином Е, замедляет потерю когнитивных функций при деменции и ухудшение умственной деятельности при естественном старении в пожилом возрасте, помогает избежать стойких последствий после травмы головного мозга.
Авокадо полезен и сам по себе, и в сочетании со шпинатом, капустой и другими травянистыми растениями. Употребляйте авокадо в сочетании с ними — это еще один шаг для предотвращения деменции. В его составе в избытке содержатся мононенасыщенные жиры, которые помогают другим съедобным растениям лучше усваиваться.
Витамин Е — один из самых важных витаминов для профилактики дегенеративных заболеваний ЦНС, поддерживать его в достаточном количестве в организме необходимо на протяжении всей жизни. Кроме авокадо, хорошие источники витамина Е — зародыши пшеницы, миндаль, яйца и семена подсолнечника.
В какао-бобах и шоколаде содержатся флавонолы и другие антиоксиданты, которые улучшают память, повышают обучаемость и увеличивают ресурсы мозга. Все это возможно благодаря увеличению количества нейронных связей в гиппокампе (главном центре памяти). Эффект какао удваивается, если сочетать его употребление с регулярными физическими упражнениями (по данным нескольких зарубежных исследований). Флавонолы еще содержатся в зеленом чае, красном вине, цитрусовых, яблоках, помидорах, луке.
К сожалению, болезнь Альцгеймера какао не затормозит, поскольку при ней в первую очередь поражаются височные доли, но вполне может помочь избежать старческой забывчивости, рассеянности и деменции, начавшейся на фоне стрессов.
Содержит лютеин — антиоксидант, защищающий мозг от воздействия свободных радикалов и воспаления. У людей, проходящих обследование по причине снижения когнитивных функций, выявляется снижение уровня лютеина. Когда его повышают, способность к обучению и память улучшаются. Шпинат — не единственный источник лютеина. Другие продукты, в которых он содержится в большом количестве: яичный желток, листовая свекла, кудрявая и листовая капуста, желтый перец.
Содержи лютеолин — флавоноид, способный защитить наш мозг от воспаления, психического старения и деменции, профилактика которой нас интересует в первую очередь. Даже если у вас нет тревог или обоснованных опасений за сохранность когнитивных функций, сельдерей принесет пользу, поскольку поможет их улучшить. Регулярное употребление этого растения повышает обучаемость, улучшает память и развивает ориентировку в пространстве. Другие продукты, которые вы можете использовать, как источники лютеолина: перец, петрушка, артишок, итальянский цикорий, можжевельник, душица, шалфей.
Содержит карнозиновую кислоту, восстанавливающую пространственную память и участвующую в биологических процессах усвоения информации. Розмарин полезен для здоровых взрослых, но его значение непереоценимо для пожилых людей с угрозой деменции, поскольку при употреблении этого продукта снижается окислительный стресс для клеток мозга и появляется шанс предотвратить повреждение нейронов.
Ряд исследований показал, что карнозиновая кислота может защищать от болезни Альцгеймера и других видов деменции. Аналогичного розмарину действия можно ожидать от шалфея.
В пищевых дрожжах содержатся витамины В6, В9 и В12. Иногда употреблять их — быстрый способ восполнить недостаток витаминов группы В, необходимых для профилактики депрессии, деменции и мягкого когнитивного снижения от жизненных забот.
Фрукты, овощи, постный белок и полезные жиры, например, омега-3, со 100 % вероятностью уменьшат воспаление мозга, тем самым помогая предотвратить деменцию или оттянуть на некоторое время момент наступления симптомов этого заболевания. Факт подтвержден исследованием из журнала «Американской академии неврологии», участниками которого стало более 17000 человек . Средний возраст респондентов: 65 лет.
Недосып в молодости может привести к деменции в более позднем возрасте из-за ускорения формирования бета-амилоидных бляшек. Риск велик, если у вас нет хотя бы приблизительного режима сна, вам трудно заснуть, а дневная сонливость мешает работать. Выход — спать днем. Доктор философии, Уильям Фишбейн, по результатам многочисленных исследований выяснил, что достаточно 45-минутного дневного сна, чтобы облегчить симптомы деменции, что важно и для профилактики.
В некоторых исследованиях установлена прямая взаимосвязь между повышенным кровяным давлением и деменцией. Гипертония — не первопричина, но увеличивает риск болезни Альцгеймера. Из-за сужения кровеносных сосудов возможно их повреждение. Как следствие — нейроны, недополучающие питательных веществ, стремительно разрушаются под воздействием бета-амилоида еще на начальных стадиях. Гипертония — один из этологических механизмов возникновения сосудистой деменции.
Чтобы спасти себя от деменции, возникшей из-за проблем с артериальным давлением, необходимо принимать гипотензивные препараты по мере возникновения проблем, особенно начиная с 45 лет. Добавьте к этому небольшие изменения в рационе питания: снизьте количество соли, сахара и жира, употребляйте больше клетчатки.
Недавно среди ученых и исследователей пролетела громкая новость: известные долгожители, умершие в возрасте старше 110 лет, имели в мозгу бета-амилоидные бляшки, но не болели деменцией. Ряд исследователей сразу выразили предположение, что причина — исправная работа сердечно-сосудистой системы. Точных данных о том, что это главный метод защиты от деменции не представлено, но уже есть доказательства, что предупреждение сосудистого риска — достойный внимания метод профилактики.
Общение помогает предотвратить деменцию и оказывается очень эффективным в 70-80 лет, поэтому ни в коем случае нельзя терять знакомых и прекращать общение.
В «Американском журнале общественного здравоохранения» опубликовано занятное исследование. Группа участников состояла из людей в возрасте около 80 лет, которые не имели диагноза деменции. В течение последующих 5 лет фиксировались новые случаи деменции. По окончании теста выяснилось, что у 18 % полностью одиноких людей развилась деменция. Напротив, у тех, кто близко общался хотя бы с одним родственником, старческое слабоумие возникло только в 10 % случаев. Иногда выполнение задачи «стать мировой бабушкой» и общение с внуками спасает от деменции.
«Используй или потеряй» — это высказывание можно как нельзя лучше применить к больному мозгу при деменции. Но чтобы при старческом слабоумии не потерять память и самосознание, все еще оставаться полноценным и наслаждающимся жизнью человеком, необходимо позаботиться о сохранности клеток мозга заранее.
Вы видели академиков с тяжелой старческой деменцией в привычном нам понимании? А ведь накоплению опасных тау-белков подвержен каждый житель планеты. Особенность ежедневно «тяжело» работающего мозга в создании дополнительных нейронных связей, более устойчивых к разрушению.
Предпочтительные формы интеллектуальной активности:
Для более амбициозных личностей подойдут такие занятия:
Интеллектуальные упражнения могут замедлить прогрессирование деменции или предотвратить видимые симптомы заболевания вообще. Занятия для развития мышления и памяти важны как в пожилом, так и в молодом возрасте, поскольку препятствуют всем видам деменции, включая сосудистую дегенерацию и болезнь Альцгеймера.
Хорошим решением будет устроиться на работу, требующую высоких интеллектуальных вложений, в возрасте 30-50 лет. По данным «Центра статистики здравоохранения» США, это лучший возраст для того, чтобы начать действовать желающим избежать деменции.
Регулярная физическая активность (заметьте, не обязательно спорт) — лучший метод профилактики сосудистой деменции с научно доказанной эффективностью. Главное, чего можно добиться, просто делая 20-минутную пробежку по утрам:
Все это снижает риск цереброваскулярных заболеваний, при отсутствии которых сосудистая деменция точно не наступит. Активный образ жизни в 2 раза снижает риск деменции, по сравнению с сидячим. По словам Мэрилин Альберт, исследователя из Университета Джона Хопкинса: «все, что вы делаете полезного для сердца, полезно и для мозга».
Профилактический эффект интенсивных физических нагрузок не ограничивается укреплением сердца и сосудов. 2 исследования, опубликованных в журнале «Американской медицинской ассоциации», доказали связь между физической активностью и более эффективной профилактикой всех видов деменции в пожилом возрасте. Спорт стимулирует развитие новых нейронов, увеличивают выработку веществ, защищающих клетки головного мозга.
Нормативы «как в школе»:
Это минимум, который точно работает и достаточен для профилактики.
Регулярно занимаясь в зале или проводя кардиотренировки дома (или на огороде), вы в 3 раза увеличиваете нейротрофический фактор мозга, ответственный за развитие, эластичность нейронов и их устойчивость к разрушению.
Возможно, стоит лишний раз отвести внука в школу или на дополнительные занятия, выйти в магазин за мелкой покупкой. Делайте то, что необременительно, но требует физических усилий. Это отличное дополнение к комплексу профилактических мер, которые вы выберете, и поможет избежать ранней деменции или, по крайней мере, улучшит прогноз.
Финское исследование врача Мила Кивипелто наглядно показало, что нам не следует полнеть, если мы опасаемся деменции. А тем, кто прибавил в весе к пожилому возрасту, нужно попытаться похудеть. В исследование вошло почти 1500 людей в среднем возрасте. В качестве показателя для оценивания взят индекс массы тела. Участники были повторно обследованы спустя 20 лет. Сформировалась такая статистика: риск любого вида деменции у людей с ожирением (ИМТ выше 30) удваивается, но особенно увеличивается вероятность болезни Альцгеймера.
Лишний вес увеличивает риск гипертонии и диабета 2 типа, которые являются сильными предрасполагающими факторами слабоумия. Профилактика ожирения помогает предотвратить деменцию.
Высокое употребление алкоголя, несомненно, увеличивает риск деменции. Вы и сами видите, что запойные алкоголики теряют интеллект, а некоторых из них не стесняясь называют умственно отсталыми, хотя в прошлом многие из этих людей получили высшее образование, успешно работали, иногда и на высоких должностях. Прибавьте к этому отдельный риск алкогольного слабоумия, которое многие психиатры ставят выше цирроза печени по опасности и последствиям.
Но так ли все плохо с употреблением спиртного вообще? Если взять во внимание низкое качество, то отравление любыми продуктами создает дополнительный и очень высокий риск деменции. А вот употребление качественного спиртного в низких дозах, согласно исследованиям американских врачей, защищает от деменции, предупреждая нейродегенерацию. Применение в умеренных дозах защищает от сосудистой деменции посредством увеличения холестерола (или, как говорят, полезного холестирина). Тот, в свою очередь, ослабляет активность повышающих свертываемость крови веществ и обеспечивает небольшое защитное влияние для профилактики сердечных приступов и малых инсультов, но при этом является фактором риска болезни Альцгеймера.
Следует учесть, что в организме каждого человека алкоголь метаболизируется по-разному. Если вы заинтересованы в снижении риска деменции, от регулярного употребления алкоголя в любых количествах желательно отказаться, поскольку даже низкие дозы у отдельных людей могут вызвать глубокое и необратимое повреждение головного мозга.
Травмы головы провоцируют деменцию. Начнем с профессионалов. Боксеры, футболисты, регбисты за свою жизнь неоднократно получают удары по голове. Некоторых из них беспокоят головные боли, а затем ухудшается интеллект. Обращаясь за медицинской помощью, они получают диагноз хроническая травматическая энцефалопатия, которая сочетает постоянное воспалительное поражение мозга, накопление бета-амилоида и слабоумие. Профилактика однократных, но сильных травм тоже важна, поскольку одно из последствий удара по голове — посттравматическая деменция.
Решиться выполнять все меры профилактики не всегда просто, поэтому начните с простой комплексной программы. Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе предложили группе людей с умеренным когнитивным снижением и деменцией на ранней стадии примерно одинаковый набор правил жизни, который те выполняли безукоризненно. 60 % участников исследования уже потеряли возможность работать по профессии или вынуждены были прикладывать больше усилий, чем обычно. По окончании исследования все смогли вернуться к работе или улучшили свои показатели.
Вот как выглядят основные рекомендации:
Начните и вы выполнять эти ключевые шаги прямо сейчас. Чтобы подобрать индивидуальную программу и точно знать, какие шаги будут полезны, проконсультируйтесь с диетологом или геронтологом.
Если вам угрожает деменция или снижение когнитивных способностей уже началось, обратите внимание на ноотропы. Многие их ругают преимущественно из-за того, что ожидают невозможного или принимают не те лекарства. Но посмотрите, на что именно они влияют.
Хочу напомнить, что все препараты, БАДы нужно принимать после консультации с врачом, чтобы не было вреда.
Натуральная пищевая добавка, доказавшая свою эффективность в восстановлении памяти при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, может использоваться для профилактики этих заболеваний. Гиперзин (Гуперзин) А — это высококонцентрированный и очищенный экстракт китайского клубного мха. Улучшает память, когнитивные функции, жизнедеятельность и снижает общие симптомы деменции у пожилых людей. Гиперзин снимает реакции воспаления в мозге, в том числе применяется для профилактики ухудшения когнитивных способностей после черепно-мозговых травм. Дозировка препарата: 50-100 мкг в день.
Механизм действия Гиперзина А для улучшения памяти:
При хроническом недостатке мозгового кровообращения Гиперзин помогает предотвратить сосудистую деменцию следующим образом:
Прямые показания: последствия инсульта и черепно-мозговых травм, одним из которых является деменция. Профилактика возможна благодаря многим положительным свойствам препарата.
Конкретно, как Семакс помогает предупредить деменцию:
Основная роль креатина в организме — циркуляция энергии в мозге и мышцах, но ученые нашли еще много интересных назначений.
Утверждается роль креатина в лечении болезни Хантингтона. Уже известно, что эта аминокислота замедляет процесс ее развития на 1 стадии (до появления симптомов), но дальнейшие клинические испытания еще не закончены.
Доказано нейропротекторное действие креатина. Эту добавку можно принимать для профилактики появления первых симптомов болезни Альцгеймера. Лучше сочетать с физическими тренировками, они усилят эффект.
Креатин улучшает когнитивные функции у пожилых людей. Факт доказан серией тестов. Подтвердился во всех, кроме одного.
Как креатин помогает предотвратить деменцию? Любопытные факты:
Рекомендуемая дозировка креатина: 20-250 мг/день.
Природный токсин и антиоксидант, активизирует АМФК (защищает клетки от избыточного расхода энергии и снижает скорость накопления отложений бета-амилоида в коре головного мозга). Ресвератрол может помочь избежать деменции, поскольку препятствует слипанию амилоидных бляшек — основному пусковому механизму развития болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. Вещество очищает клетки от свободных радикалов кислорода и усиливает скорость образования защитных ферментов, например, гемоксигеназы.
За еще одно подобное свойство Ресвератрол полюбили пациенты и медики — препятствие объединению бета-амилоидных белков в коллекции молекул (олигомеров). Даже одно это действие чрезвычайно важно для предотвращения повреждения мозга и профилактики деменции.
Во всем мире назначается для профилактики когнитивных нарушений при старении, после травм головного мозга, а также в случае диагностированной деменции и болезни Альцгеймера. Несколько исследований показало, что Пирацетам усиливает выработку АТФ, укрепляет мембраны митохондрий и усиливает рост нитритов в нейронах. Все это помогает надолго сохранить клетки мозга в рабочем состоянии.
Другое исследование показало, что Пирацетам — не только эффективный профилактический препарат в борьбе с деменцией, но и способен восстановить часть митохондрий и функции клеток у пациентов с начальной формой болезни Альцгеймера.
Какие эффекты Пирацетама действительно ценны для здорового мозга и могут предотвратить деменцию? Основное:
Дозировка Пирацетама, принимаемого с целью профилактики: по 1600 мг 3 раза в день.
Фенотропил восстанавливает ежедневную активность и функционирование мозга у пациентов, перенесших инсульт, не допуская деменции.
Энцефалопатия головного мозга возникает на почве травм, инфекционных заболеваний и любых других процессов, повреждающих его структуру. Длительная энцефалопатия почти равна деменции. Фенотропил борется с угнетением когнитивных функций, давая время справиться с болезнью. По результатам исследований, при энцефалопатии Фенотропил улучшает память и способность делать вычисления, не допуская перехода в стадию клинической деменции.
Механизм действия Фенотропила основывается на том, что препарат препятствует сужению кровеносных сосудов и улучшает кровообращение. Клетки мозга быстрее насыщаются кислородом и питательными веществами, что повышает внимание, познавательные способности и улучшает настроение.
Отмечу, что Фенотропил принимают только для профилактики деменции, например, при стрессе. Его не дают больным на стадии тяжелых когнитивных нарушений.
Винпоцетин блокирует активность ядерного фактора «каппа-би». Это сложное название — белковый комплекс, который курирует такие важные, но в случае ошибок губительные процессы, как синтез ДНК, продукция цикотинов (провоцируют воспаление в нейронах), жизнеспособность клеток. Винпоцетин ингибирует их действие, тем самым снижая риск деменции или оттягивая момент наступления ее симптомов.
Винпоцетин предотвращает воспалительный ответ на уровне ядра клеток, что важно для профилактики деменции. Имеются исследовательские подтверждения тому, что усиление продукции цикотинов и интерлейкинов в ответ на накопление бета-амилоида приводит к гибели нейронов.
Профилактическая доза Винпоцетина: 10 мг 3 раза в день.
У пациентов с болезнью Альцгеймера и постинсультной сосудистой деменцией 800 мг Оксирацетама 2 раза в день улучшило память без каких-либо признаков толерантности и непереносимости. Некоторые исследователи склоняются к тому, что на поздней стадии деменции статистический уровень положительных изменений гораздо хуже, чем на этапе профилактики заболевания. Оксирацетам помогает добиться более высокого прогресса в улучшении памяти, чем Пирацетам.
Почему Оксирацетам полезен для профилактики деменции? Потому что препарат предотвращает уменьшение ацетилхолина в головном мозге, критически важного для улучшения или восстановления памяти.
Исследования показывают, что зверобой в лекарственной форме защищает клетки от повреждения вследствие окисления, воздействия нейротоксинов и снижает воспаление. Зверобой — эффективная профилактика нейродегенеративных процессов при деменции, связанных с окислительным стрессом.
Профилактическая ежедневная дозировка: 900-1800 мг.
Куркумин — активное соединение, выделенное из куркумы. Помогает макрофагам очищать мозг от амилоидных бляшек. Куркумин помогает избежать деменции посредством влияния на глиальные клетки: препятствует разрастанию астроцитов, ускоряет формирование миелина, устраняет нарушения дифференцировки олигодендроцитов.
Куркумин уменьшает воспаление и подавляет продукцию вызывающих воспаление цикотинов. Препарат связывается с бета-амилоидными белками, не позволяя им скапливаться и образовывать комки (бляшки).
Исследования показывают, что тяжелые металлы могут повысить токсичность бета-амилоида и способствуют его скоплению. Куркумин предотвращает нейротоксичность кадмия, свинца и других тяжелых металлов.
Продукты с высоким содержанием жиров и холестерина при накоплении этих веществ в организме увеличивают риск болезни Альцгеймера и других видов деменции, связанных с бета-амилоидом. Куркумин препятствует образованию холестерола и уменьшает количество перекиси водорода в сыворотке крови, что помогает профилактике.
Для предотвращения деменции и других нейродегенеративных заболеваний принимайте по 750 мг экстракта куркумы 3 раза в день в течение всей жизни.
Принципы лечения деменции просты, но результат от них умеренный. Профилактика как раз требуется для того, чтобы пригодились они как можно позже и терапия дала ожидаемый эффект. Запущенная болезнь лечится гораздо сложнее. Старческая деменция, спровоцированная необратимыми процессами, не излечивается никогда, но вот живут с ней люди по-разному, и один из самых главных факторов течения заболевания — это правильная профилактика и лечение деменции.
Здесь я опишу краткий алгоритм: как проходит лечение больного старческой (необратимой) деменцией, когда диагноз уже поставлен.
Терапия и профилактика ускоренной деградации пошагово:
На начальных этапах деменции психиатр посоветует вам делать тоже самое, что необходимо для профилактики.
На продвинутых стадиях, сопровождающихся умеренным, а затем выраженным когнитивным дефицитом, врачи применяют такие стратегии и препараты:
Антидепрессанты и нормотики дают для коррекции расстройств настроения. Атипичные нейролептики — при бреде и галлюцинациях. Агрессия и связанные с ней подозрения, обвинения и даже физическая угроза лечатся, помимо перечисленных препаратов, блокаторами бета-адренорецепторов, препаратами бензодиазепинового ряда. Больных деменцией мучает бессонница и другие расстройства сна. Было бы прекрасно применять медикаменты для полноценного отдыха — Мелатонин, агонисты бензодиазепина — не только для лечения деменции, но и на этапе профилактики.
В этой статье:
- Возможно ли предотвратить деменцию? 12 простых методов, которые помогут восстановить нейроны
- Вам нужны витамины: вы заметите, как преобразитесь
- Контролируйте уровень сахара в крови (объясняю, почему это важно)
- Правильное питание: добавьте в рацион 8 самых полезных продуктов для стареющего мозга
- Попробуйте средиземноморскую диету
- Спите по 8 часов в сутки
- Лечите гипертонию, чтобы избежать деменции
- Общайтесь, не отдаляйтесь от родных и близких
- Способы тренировки мозга: предупреждение потери памяти в старости
- Физические упражнения — наш главный козырь
- Избавьтесь от лишнего веса
- Нужно ли отказываться от спиртного? Отвечаю на этот вопрос
- Избегайте травм головы
- Что нужно начать делать прямо сейчас?
- Препараты для профилактики старческой деменции
- Лечение слабоумия
Факторы риска, влияющие на вероятность развития деменции и на возраст начала заболевания, можно устранить или уменьшить. Здесь представлено полное руководство о том, как это сделать.
Возможно ли предотвратить деменцию? 12 простых методов, которые помогут восстановить нейроны
Профилактика деменции — не спасение, а всего лишь попытка избежать старческого слабоумия. Поскольку отсутствуют методы повернуть деменцию вспять, профилактика — единственный надежный способ замедлить разрушение клеток головного мозга и отложить как первые признаки, так и момент распада личности, если он настанет, на 5, 10 или 20 лет. Вплотную занявшись профилактикой, можно вовсе не заболеть деменцией, изначально имея высокую предрасположенность к заболеванию. Последнее утверждение касается сосудистой деменции и тех многочисленных случаев, когда слабоумие возникает из-за нездорового образа жизни, заболеваний и травм.
С чем боремся:
- сосудистые факторы;
- тау-белки — протеины, которые, накапливаясь и сбиваясь в клубки (бета-амилоидные бляшки), могут вызвать болезнь Альцгеймера, деменцию с тельцами Леви, болезнь Паркинсона;
- последствия несчастных случаев, инфекций и нездорового образа жизни.
Если вы предполагаете, что деменция уже возникла у близкого родственника или вот-вот начнется у вас, проверьте себя. Здесь полный список симптомов деменции, разделенных по видам заболевания и тесты — основа предварительной диагностики.
Вам нужны витамины: вы заметите, как преобразитесь
Новые исследования показали, что некоторые витамины способны помочь предотвратить слабоумие. Секрет в том, что стареющий организм быстрее теряет полезные вещества, а мозгу они требуются даже сильнее, чем в молодости. Так дефицит каких витаминов нужно восполнить?
Комплексная профилактика деменции включает прием следующих витаминов в виде пищевых добавок или препаратов:
- Витамин В1. Холинергические нейроны — участники умственной работы мозга, но при болезни Альцгеймера их работа ухудшается. Витамин В1 поддерживает передачу сигналов между холинергическими нейронами, улучшая результаты функционирования мозга и предотвращает быстрое прогрессирование деменции. 50 мг/день — достаточная доза тиамина (аптечный В1).
- Витамин Е. Согласно исследованию Мэрилендского университета, антиоксиданты, в том числе витамин Е, помогают избежать деменции. Их наблюдения показали, что у пожилых людей с высоким уровнем витамина Е в крови улучшается работа мозга. Чтобы снизить риск деменции, ученые из Университета Мэриленда советуют принимать 400-800 мг/день, причем лучше сочетать витамин Е с другими антиоксидантами, например, коэнзимом.
- Фосфатидилсерин. Химическое соединение, которое и так вырабатывается в мозге, но при старении его начинает не хватать. Фосфатидилсерин участвует в процессах обработки и хранения воспоминаний. Принимайте 100 мг витамина 3 раза в день для лечения и профилактики деменции.
- Витамины В9 и В12. Деменция и болезнь Альцгеймера вызывают дефицит этих витаминов. Чтобы восполнить запас, принимайте В9 по 0,4-1 мг/день и В12 по 0,1-1 мг/день.
- Цинк. Пожилой возраст связан с дефицитом цинка. Принимая его в добавках, можно улучшить память и когнитивные способности, оттянуть момент наступления деменции и сделать проявления болезни менее «страшными». Стандартная дозировка — до 40 мг/день.
Контролируйте уровень сахара в крови (объясняю, почему это важно)
Если у человека сахарный диабет, к возрасту 60-65 лет вероятность деменции удваивается. Отдельно стоит учесть и предотвратить риск сосудистой деменции у пожилых людей с повышенным сахаром в крови в 70-80 лет. Опасность увеличится, если к пожилому возрасту останутся невылеченными сердечно-сосудистые заболевания, особенно опасна тяжелая систолическая гипертензия. Риск деменции можно снизить с помощью антидиабетических препаратов.
Правильное питание: добавьте в рацион 8 самых полезных продуктов для стареющего мозга
Вам не по себе оттого, что мышление затуманено и не всегда удается найти нужные слова? Это тревожный звоночек. Есть риск действительно получить начальную стадию деменции и в интеллектуальном плане опуститься на уровень вниз. При этом возможно, в мозгу нет никаких бета-амилоидных бляшек, просто не хватает полезных веществ для обновления и функционирования его клеток. Восполнить дефицит можно не только питанием, но добавить в пищу полезные для мозга продукты — важный спасительный шаг в пожилом возрасте. Выбирая, помните, что все, что вы едите, должно быть свежим и качественным.
- Лосось (варианты замены)
Десятки исследований подтвердили: омега-3 улучшает когнитивные функции или замедляет их утрату и в молодости, и в старости. Гарантировать, что процесс развития болезни Альцгеймера в головном мозге замедлится никто не берется, пока не было настолько масштабных исследований. Но то, что пожилой человек будет чувствовать себя лучше, дольше сохранит ясность ума, доказано. Грецкие орехи, семена льна и чиа заменяют лосось.
- Яйца
Переполнены холином (В4) — тип витамина, который способствует улучшению памяти и познавательной функции, также незаменим для профилактики деменции. Холин участвует в производстве фосфатидилхолина, а тот, в свою очередь, необходим для формирования клеточных мембран, причем участвует преимущественно в жизнеобеспечении клеток головного мозга. В каких еще продуктах содержится холин? Список самых насыщенных: мясо, рыба, спаржа и брюссельская капуста.
- Авокадо
Богат витамином Е, замедляет потерю когнитивных функций при деменции и ухудшение умственной деятельности при естественном старении в пожилом возрасте, помогает избежать стойких последствий после травмы головного мозга.
Авокадо полезен и сам по себе, и в сочетании со шпинатом, капустой и другими травянистыми растениями. Употребляйте авокадо в сочетании с ними — это еще один шаг для предотвращения деменции. В его составе в избытке содержатся мононенасыщенные жиры, которые помогают другим съедобным растениям лучше усваиваться.
Витамин Е — один из самых важных витаминов для профилактики дегенеративных заболеваний ЦНС, поддерживать его в достаточном количестве в организме необходимо на протяжении всей жизни. Кроме авокадо, хорошие источники витамина Е — зародыши пшеницы, миндаль, яйца и семена подсолнечника.
- Какао
В какао-бобах и шоколаде содержатся флавонолы и другие антиоксиданты, которые улучшают память, повышают обучаемость и увеличивают ресурсы мозга. Все это возможно благодаря увеличению количества нейронных связей в гиппокампе (главном центре памяти). Эффект какао удваивается, если сочетать его употребление с регулярными физическими упражнениями (по данным нескольких зарубежных исследований). Флавонолы еще содержатся в зеленом чае, красном вине, цитрусовых, яблоках, помидорах, луке.
К сожалению, болезнь Альцгеймера какао не затормозит, поскольку при ней в первую очередь поражаются височные доли, но вполне может помочь избежать старческой забывчивости, рассеянности и деменции, начавшейся на фоне стрессов.
- Шпинат
Содержит лютеин — антиоксидант, защищающий мозг от воздействия свободных радикалов и воспаления. У людей, проходящих обследование по причине снижения когнитивных функций, выявляется снижение уровня лютеина. Когда его повышают, способность к обучению и память улучшаются. Шпинат — не единственный источник лютеина. Другие продукты, в которых он содержится в большом количестве: яичный желток, листовая свекла, кудрявая и листовая капуста, желтый перец.
- Сельдерей
Содержи лютеолин — флавоноид, способный защитить наш мозг от воспаления, психического старения и деменции, профилактика которой нас интересует в первую очередь. Даже если у вас нет тревог или обоснованных опасений за сохранность когнитивных функций, сельдерей принесет пользу, поскольку поможет их улучшить. Регулярное употребление этого растения повышает обучаемость, улучшает память и развивает ориентировку в пространстве. Другие продукты, которые вы можете использовать, как источники лютеолина: перец, петрушка, артишок, итальянский цикорий, можжевельник, душица, шалфей.
- Розмарин
Содержит карнозиновую кислоту, восстанавливающую пространственную память и участвующую в биологических процессах усвоения информации. Розмарин полезен для здоровых взрослых, но его значение непереоценимо для пожилых людей с угрозой деменции, поскольку при употреблении этого продукта снижается окислительный стресс для клеток мозга и появляется шанс предотвратить повреждение нейронов.
Ряд исследований показал, что карнозиновая кислота может защищать от болезни Альцгеймера и других видов деменции. Аналогичного розмарину действия можно ожидать от шалфея.
- Пищевые дрожжи
В пищевых дрожжах содержатся витамины В6, В9 и В12. Иногда употреблять их — быстрый способ восполнить недостаток витаминов группы В, необходимых для профилактики депрессии, деменции и мягкого когнитивного снижения от жизненных забот.
Попробуйте средиземноморскую диету
Фрукты, овощи, постный белок и полезные жиры, например, омега-3, со 100 % вероятностью уменьшат воспаление мозга, тем самым помогая предотвратить деменцию или оттянуть на некоторое время момент наступления симптомов этого заболевания. Факт подтвержден исследованием из журнала «Американской академии неврологии», участниками которого стало более 17000 человек . Средний возраст респондентов: 65 лет.
Спите по 8 часов в сутки
Недосып в молодости может привести к деменции в более позднем возрасте из-за ускорения формирования бета-амилоидных бляшек. Риск велик, если у вас нет хотя бы приблизительного режима сна, вам трудно заснуть, а дневная сонливость мешает работать. Выход — спать днем. Доктор философии, Уильям Фишбейн, по результатам многочисленных исследований выяснил, что достаточно 45-минутного дневного сна, чтобы облегчить симптомы деменции, что важно и для профилактики.
Лечите гипертонию, чтобы избежать деменции
В некоторых исследованиях установлена прямая взаимосвязь между повышенным кровяным давлением и деменцией. Гипертония — не первопричина, но увеличивает риск болезни Альцгеймера. Из-за сужения кровеносных сосудов возможно их повреждение. Как следствие — нейроны, недополучающие питательных веществ, стремительно разрушаются под воздействием бета-амилоида еще на начальных стадиях. Гипертония — один из этологических механизмов возникновения сосудистой деменции.
Чтобы спасти себя от деменции, возникшей из-за проблем с артериальным давлением, необходимо принимать гипотензивные препараты по мере возникновения проблем, особенно начиная с 45 лет. Добавьте к этому небольшие изменения в рационе питания: снизьте количество соли, сахара и жира, употребляйте больше клетчатки.
Недавно среди ученых и исследователей пролетела громкая новость: известные долгожители, умершие в возрасте старше 110 лет, имели в мозгу бета-амилоидные бляшки, но не болели деменцией. Ряд исследователей сразу выразили предположение, что причина — исправная работа сердечно-сосудистой системы. Точных данных о том, что это главный метод защиты от деменции не представлено, но уже есть доказательства, что предупреждение сосудистого риска — достойный внимания метод профилактики.
Общайтесь, не отдаляйтесь от родных и близких
Общение помогает предотвратить деменцию и оказывается очень эффективным в 70-80 лет, поэтому ни в коем случае нельзя терять знакомых и прекращать общение.
В «Американском журнале общественного здравоохранения» опубликовано занятное исследование. Группа участников состояла из людей в возрасте около 80 лет, которые не имели диагноза деменции. В течение последующих 5 лет фиксировались новые случаи деменции. По окончании теста выяснилось, что у 18 % полностью одиноких людей развилась деменция. Напротив, у тех, кто близко общался хотя бы с одним родственником, старческое слабоумие возникло только в 10 % случаев. Иногда выполнение задачи «стать мировой бабушкой» и общение с внуками спасает от деменции.
Способы тренировки мозга: предупреждение потери памяти в старости
«Используй или потеряй» — это высказывание можно как нельзя лучше применить к больному мозгу при деменции. Но чтобы при старческом слабоумии не потерять память и самосознание, все еще оставаться полноценным и наслаждающимся жизнью человеком, необходимо позаботиться о сохранности клеток мозга заранее.
Вы видели академиков с тяжелой старческой деменцией в привычном нам понимании? А ведь накоплению опасных тау-белков подвержен каждый житель планеты. Особенность ежедневно «тяжело» работающего мозга в создании дополнительных нейронных связей, более устойчивых к разрушению.
Предпочтительные формы интеллектуальной активности:
- чтение;
- игра на музыкальном инструменте;
- изучение нового языка;
- настольные игры;
- кроссворды, викторины, Судоку, ребусы, компьютерные игры на интеллект или внимание.
Для более амбициозных личностей подойдут такие занятия:
- закончить курсы повышения квалификации или получить второе высшее образование (учиться всю жизнь, не переставая);
- играть в настольные игры вместо телевизора;
- читать классическую литературу или книги, над которыми можно подумать;
- читать научные статьи или самостоятельно писать заметки — еще лучше для мозга.
Интеллектуальные упражнения могут замедлить прогрессирование деменции или предотвратить видимые симптомы заболевания вообще. Занятия для развития мышления и памяти важны как в пожилом, так и в молодом возрасте, поскольку препятствуют всем видам деменции, включая сосудистую дегенерацию и болезнь Альцгеймера.
Хорошим решением будет устроиться на работу, требующую высоких интеллектуальных вложений, в возрасте 30-50 лет. По данным «Центра статистики здравоохранения» США, это лучший возраст для того, чтобы начать действовать желающим избежать деменции.
Физические упражнения — наш главный козырь
Регулярная физическая активность (заметьте, не обязательно спорт) — лучший метод профилактики сосудистой деменции с научно доказанной эффективностью. Главное, чего можно добиться, просто делая 20-минутную пробежку по утрам:
- снижение холестерина;
- поддержание массы тела в границах нормы;
- профилактика скачков артериального давления.
Все это снижает риск цереброваскулярных заболеваний, при отсутствии которых сосудистая деменция точно не наступит. Активный образ жизни в 2 раза снижает риск деменции, по сравнению с сидячим. По словам Мэрилин Альберт, исследователя из Университета Джона Хопкинса: «все, что вы делаете полезного для сердца, полезно и для мозга».
Профилактический эффект интенсивных физических нагрузок не ограничивается укреплением сердца и сосудов. 2 исследования, опубликованных в журнале «Американской медицинской ассоциации», доказали связь между физической активностью и более эффективной профилактикой всех видов деменции в пожилом возрасте. Спорт стимулирует развитие новых нейронов, увеличивают выработку веществ, защищающих клетки головного мозга.
Нормативы «как в школе»:
- Умеренная аэробная нагрузка — 2,5 часа в неделю. Попробуйте гулять пешком и ездить на велосипеде.
- Интенсивная аэробная нагрузка — 1,5 часа в неделю. Можно бегать, плавать, играть в подвижные игры (футбол, волейбол) или выбирать трудные маршруты для прогулок и катания на велосипеде (в горку).
- Силовая тренировка — 2 раза в неделю по 15-30 минут. Идеально — немного приседаний и отжиманий, работа в саду (прополоть, перекопать несколько грядок).
Это минимум, который точно работает и достаточен для профилактики.
Регулярно занимаясь в зале или проводя кардиотренировки дома (или на огороде), вы в 3 раза увеличиваете нейротрофический фактор мозга, ответственный за развитие, эластичность нейронов и их устойчивость к разрушению.
Возможно, стоит лишний раз отвести внука в школу или на дополнительные занятия, выйти в магазин за мелкой покупкой. Делайте то, что необременительно, но требует физических усилий. Это отличное дополнение к комплексу профилактических мер, которые вы выберете, и поможет избежать ранней деменции или, по крайней мере, улучшит прогноз.
Избавьтесь от лишнего веса
Финское исследование врача Мила Кивипелто наглядно показало, что нам не следует полнеть, если мы опасаемся деменции. А тем, кто прибавил в весе к пожилому возрасту, нужно попытаться похудеть. В исследование вошло почти 1500 людей в среднем возрасте. В качестве показателя для оценивания взят индекс массы тела. Участники были повторно обследованы спустя 20 лет. Сформировалась такая статистика: риск любого вида деменции у людей с ожирением (ИМТ выше 30) удваивается, но особенно увеличивается вероятность болезни Альцгеймера.
Лишний вес увеличивает риск гипертонии и диабета 2 типа, которые являются сильными предрасполагающими факторами слабоумия. Профилактика ожирения помогает предотвратить деменцию.
Нужно ли отказываться от спиртного? Отвечаю на этот вопрос
Высокое употребление алкоголя, несомненно, увеличивает риск деменции. Вы и сами видите, что запойные алкоголики теряют интеллект, а некоторых из них не стесняясь называют умственно отсталыми, хотя в прошлом многие из этих людей получили высшее образование, успешно работали, иногда и на высоких должностях. Прибавьте к этому отдельный риск алкогольного слабоумия, которое многие психиатры ставят выше цирроза печени по опасности и последствиям.
Но так ли все плохо с употреблением спиртного вообще? Если взять во внимание низкое качество, то отравление любыми продуктами создает дополнительный и очень высокий риск деменции. А вот употребление качественного спиртного в низких дозах, согласно исследованиям американских врачей, защищает от деменции, предупреждая нейродегенерацию. Применение в умеренных дозах защищает от сосудистой деменции посредством увеличения холестерола (или, как говорят, полезного холестирина). Тот, в свою очередь, ослабляет активность повышающих свертываемость крови веществ и обеспечивает небольшое защитное влияние для профилактики сердечных приступов и малых инсультов, но при этом является фактором риска болезни Альцгеймера.
Следует учесть, что в организме каждого человека алкоголь метаболизируется по-разному. Если вы заинтересованы в снижении риска деменции, от регулярного употребления алкоголя в любых количествах желательно отказаться, поскольку даже низкие дозы у отдельных людей могут вызвать глубокое и необратимое повреждение головного мозга.
Избегайте травм головы
Травмы головы провоцируют деменцию. Начнем с профессионалов. Боксеры, футболисты, регбисты за свою жизнь неоднократно получают удары по голове. Некоторых из них беспокоят головные боли, а затем ухудшается интеллект. Обращаясь за медицинской помощью, они получают диагноз хроническая травматическая энцефалопатия, которая сочетает постоянное воспалительное поражение мозга, накопление бета-амилоида и слабоумие. Профилактика однократных, но сильных травм тоже важна, поскольку одно из последствий удара по голове — посттравматическая деменция.
Что нужно начать делать прямо сейчас?
Решиться выполнять все меры профилактики не всегда просто, поэтому начните с простой комплексной программы. Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе предложили группе людей с умеренным когнитивным снижением и деменцией на ранней стадии примерно одинаковый набор правил жизни, который те выполняли безукоризненно. 60 % участников исследования уже потеряли возможность работать по профессии или вынуждены были прикладывать больше усилий, чем обычно. По окончании исследования все смогли вернуться к работе или улучшили свои показатели.
Вот как выглядят основные рекомендации:
- Соблюдайте безглютеновую диету. Необязательно быть слишком строгими к себе. Достаточно снизить количество зерновых в рационе, а еще попытаться обойтись без крахмала и сахара. По возможности обработанную пищу замените свежими овощами и фруктами, морской и речной рыбой (за исключением рыбы, выращенной искусственно).
- Перерыв в еде на 12 часов между ужином и завтраком. Оставляйте не менее 3 часов между ужином и сном.
- Спите не менее 7 часов ночью (непрерывно).
- Добавки для поддержания общего здоровья и конкретных функций органов: витамины Д, В1, В12, рыбий жир, коэнзим, куркумин, ашвагандха, кокосовое масло, Цитиколин.
- Начинать принимать пробиотики и пребиотики, не затягивая, если не удовлетворяет работа кишечника.
- Получасовая зарядка ежедневно, но если не хватает сил или времени — минимум 4 дня в неделю.
- Снижайте стресс, не зацикливайтесь на негативе. Поможет йога и расслабляющая музыка.
- Улучшение состояния полости рта и борьба с кровоточивостью десен, неожиданно, но снижает риск деменции. И наоборот, неухоженные, больные десна способствуют тому, что болезнь Альцгеймера может наступить раньше. Так говорят профессора из Саутгемптонского университета и Королевского колледжа, находящихся в Великобритании. Антитела, которые вырабатывает организм для борьбы с патологической микрофлорой пародонта, увеличивают воспаление в мозгу, ускоряют снижение когнитивных способностей в 6 раз.
Начните и вы выполнять эти ключевые шаги прямо сейчас. Чтобы подобрать индивидуальную программу и точно знать, какие шаги будут полезны, проконсультируйтесь с диетологом или геронтологом.
Препараты для профилактики старческой деменции
Если вам угрожает деменция или снижение когнитивных способностей уже началось, обратите внимание на ноотропы. Многие их ругают преимущественно из-за того, что ожидают невозможного или принимают не те лекарства. Но посмотрите, на что именно они влияют.
Хочу напомнить, что все препараты, БАДы нужно принимать после консультации с врачом, чтобы не было вреда.
Гиперзин А
Натуральная пищевая добавка, доказавшая свою эффективность в восстановлении памяти при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, может использоваться для профилактики этих заболеваний. Гиперзин (Гуперзин) А — это высококонцентрированный и очищенный экстракт китайского клубного мха. Улучшает память, когнитивные функции, жизнедеятельность и снижает общие симптомы деменции у пожилых людей. Гиперзин снимает реакции воспаления в мозге, в том числе применяется для профилактики ухудшения когнитивных способностей после черепно-мозговых травм. Дозировка препарата: 50-100 мкг в день.
Механизм действия Гиперзина А для улучшения памяти:
- повышение уровня ацетилхолина путем блокировки действия ацетилхолинэстеразы;
- повышение уровня фактора роста нервов, нейротрофического фактора мозга, трансформирующего фактора роста бета (все это белки, без которых рост и сообщение клеток нервной системы невозможны).
При хроническом недостатке мозгового кровообращения Гиперзин помогает предотвратить сосудистую деменцию следующим образом:
- снижение скорости демиелинизации;
- уменьшение воспаления и повреждения клеток белого вещества;
- насыщение клеток кислородом, снижение риска потери части умственных функций из-за хронической гипоксии.
Семакс
Прямые показания: последствия инсульта и черепно-мозговых травм, одним из которых является деменция. Профилактика возможна благодаря многим положительным свойствам препарата.
Конкретно, как Семакс помогает предупредить деменцию:
- повышает экспрессию фактора питания мозга и гена фактора роста нервов (в исследовании на крысах). В итоге Семакс увеличивает выживаемость нейронов в условиях недополучения кислорода, препятствуя развитию деменции.
- улучшает избирательное внимание и память.
- влияет на процессы обучения и формирование долговременных воспоминаний.
- увеличивает энкефалины, участвующие в процессах консолидации и реактивации различных видов памяти.
- наращивает ионы кальция в клетках, увеличивая их способность лучше бороться с нейродегенеративными процессами в условиях начинающейся деменции.
- ускоряет выработку иммуноглобулина.
Креатин
Основная роль креатина в организме — циркуляция энергии в мозге и мышцах, но ученые нашли еще много интересных назначений.
Утверждается роль креатина в лечении болезни Хантингтона. Уже известно, что эта аминокислота замедляет процесс ее развития на 1 стадии (до появления симптомов), но дальнейшие клинические испытания еще не закончены.
Доказано нейропротекторное действие креатина. Эту добавку можно принимать для профилактики появления первых симптомов болезни Альцгеймера. Лучше сочетать с физическими тренировками, они усилят эффект.
Креатин улучшает когнитивные функции у пожилых людей. Факт доказан серией тестов. Подтвердился во всех, кроме одного.
Как креатин помогает предотвратить деменцию? Любопытные факты:
- креатин в организме хранится в виде креатинфосфата — срочного резерва энергии. Его запасы быстро расходуются во время работы мозга. Добавка креатина по 2 г/день в течение месяца увеличивает его содержание в мозге почти на 10 %;
- защищает гиппокамп от накопления бета-амилоидных токсинов;
- оптимизирует митохондриальный метаболизм и защищает митохондрии: снижает проницаемость мембран, уменьшая количество активных (разрушающих клетки) форм кислорода и кальция.
Рекомендуемая дозировка креатина: 20-250 мг/день.
Ресвератрол
Природный токсин и антиоксидант, активизирует АМФК (защищает клетки от избыточного расхода энергии и снижает скорость накопления отложений бета-амилоида в коре головного мозга). Ресвератрол может помочь избежать деменции, поскольку препятствует слипанию амилоидных бляшек — основному пусковому механизму развития болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. Вещество очищает клетки от свободных радикалов кислорода и усиливает скорость образования защитных ферментов, например, гемоксигеназы.
За еще одно подобное свойство Ресвератрол полюбили пациенты и медики — препятствие объединению бета-амилоидных белков в коллекции молекул (олигомеров). Даже одно это действие чрезвычайно важно для предотвращения повреждения мозга и профилактики деменции.
Пирацетам
Во всем мире назначается для профилактики когнитивных нарушений при старении, после травм головного мозга, а также в случае диагностированной деменции и болезни Альцгеймера. Несколько исследований показало, что Пирацетам усиливает выработку АТФ, укрепляет мембраны митохондрий и усиливает рост нитритов в нейронах. Все это помогает надолго сохранить клетки мозга в рабочем состоянии.
Другое исследование показало, что Пирацетам — не только эффективный профилактический препарат в борьбе с деменцией, но и способен восстановить часть митохондрий и функции клеток у пациентов с начальной формой болезни Альцгеймера.
Какие эффекты Пирацетама действительно ценны для здорового мозга и могут предотвратить деменцию? Основное:
- активизирует мускариновые ацетилхолиновые рецепторы, отвечающие за регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, сон, обучение и внимание;
- увеличение активности НМДА-рецепторов (именно этого эффекта добиваются люди, принимая большинство таблеток от деменции);
- увеличивает текучесть клеточных мембран, тем самым улучшая их функционирование;
- улучшает способность мозга правильно расходовать глюкозу.
Дозировка Пирацетама, принимаемого с целью профилактики: по 1600 мг 3 раза в день.
Фенотропил
Фенотропил восстанавливает ежедневную активность и функционирование мозга у пациентов, перенесших инсульт, не допуская деменции.
Энцефалопатия головного мозга возникает на почве травм, инфекционных заболеваний и любых других процессов, повреждающих его структуру. Длительная энцефалопатия почти равна деменции. Фенотропил борется с угнетением когнитивных функций, давая время справиться с болезнью. По результатам исследований, при энцефалопатии Фенотропил улучшает память и способность делать вычисления, не допуская перехода в стадию клинической деменции.
Механизм действия Фенотропила основывается на том, что препарат препятствует сужению кровеносных сосудов и улучшает кровообращение. Клетки мозга быстрее насыщаются кислородом и питательными веществами, что повышает внимание, познавательные способности и улучшает настроение.
Отмечу, что Фенотропил принимают только для профилактики деменции, например, при стрессе. Его не дают больным на стадии тяжелых когнитивных нарушений.
Винпоцетин
Винпоцетин блокирует активность ядерного фактора «каппа-би». Это сложное название — белковый комплекс, который курирует такие важные, но в случае ошибок губительные процессы, как синтез ДНК, продукция цикотинов (провоцируют воспаление в нейронах), жизнеспособность клеток. Винпоцетин ингибирует их действие, тем самым снижая риск деменции или оттягивая момент наступления ее симптомов.
Винпоцетин предотвращает воспалительный ответ на уровне ядра клеток, что важно для профилактики деменции. Имеются исследовательские подтверждения тому, что усиление продукции цикотинов и интерлейкинов в ответ на накопление бета-амилоида приводит к гибели нейронов.
Профилактическая доза Винпоцетина: 10 мг 3 раза в день.
Оксирацетам
У пациентов с болезнью Альцгеймера и постинсультной сосудистой деменцией 800 мг Оксирацетама 2 раза в день улучшило память без каких-либо признаков толерантности и непереносимости. Некоторые исследователи склоняются к тому, что на поздней стадии деменции статистический уровень положительных изменений гораздо хуже, чем на этапе профилактики заболевания. Оксирацетам помогает добиться более высокого прогресса в улучшении памяти, чем Пирацетам.
Почему Оксирацетам полезен для профилактики деменции? Потому что препарат предотвращает уменьшение ацетилхолина в головном мозге, критически важного для улучшения или восстановления памяти.
Экстракт зверобоя
Исследования показывают, что зверобой в лекарственной форме защищает клетки от повреждения вследствие окисления, воздействия нейротоксинов и снижает воспаление. Зверобой — эффективная профилактика нейродегенеративных процессов при деменции, связанных с окислительным стрессом.
Профилактическая ежедневная дозировка: 900-1800 мг.
Экстракт куркумы
Куркумин — активное соединение, выделенное из куркумы. Помогает макрофагам очищать мозг от амилоидных бляшек. Куркумин помогает избежать деменции посредством влияния на глиальные клетки: препятствует разрастанию астроцитов, ускоряет формирование миелина, устраняет нарушения дифференцировки олигодендроцитов.
Куркумин уменьшает воспаление и подавляет продукцию вызывающих воспаление цикотинов. Препарат связывается с бета-амилоидными белками, не позволяя им скапливаться и образовывать комки (бляшки).
Исследования показывают, что тяжелые металлы могут повысить токсичность бета-амилоида и способствуют его скоплению. Куркумин предотвращает нейротоксичность кадмия, свинца и других тяжелых металлов.
Продукты с высоким содержанием жиров и холестерина при накоплении этих веществ в организме увеличивают риск болезни Альцгеймера и других видов деменции, связанных с бета-амилоидом. Куркумин препятствует образованию холестерола и уменьшает количество перекиси водорода в сыворотке крови, что помогает профилактике.
Для предотвращения деменции и других нейродегенеративных заболеваний принимайте по 750 мг экстракта куркумы 3 раза в день в течение всей жизни.
Лечение слабоумия
Принципы лечения деменции просты, но результат от них умеренный. Профилактика как раз требуется для того, чтобы пригодились они как можно позже и терапия дала ожидаемый эффект. Запущенная болезнь лечится гораздо сложнее. Старческая деменция, спровоцированная необратимыми процессами, не излечивается никогда, но вот живут с ней люди по-разному, и один из самых главных факторов течения заболевания — это правильная профилактика и лечение деменции.
Здесь я опишу краткий алгоритм: как проходит лечение больного старческой (необратимой) деменцией, когда диагноз уже поставлен.
Терапия и профилактика ускоренной деградации пошагово:
- Уточнение причин.
- Оценка тяжести когнитивных нарушений и психических расстройств (психоз, агрессия).
- Профилактика дальнейшего повреждения мозга (лечение сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждение ишемических эпизодов, как фактора риска сосудистой деменции, контроль метаболизма, уровня гомоцистеина и липидов).
На начальных этапах деменции психиатр посоветует вам делать тоже самое, что необходимо для профилактики.
На продвинутых стадиях, сопровождающихся умеренным, а затем выраженным когнитивным дефицитом, врачи применяют такие стратегии и препараты:
- ингибиторы холинэстеразы или Мемантин;
- ингибиторы ацетилхолинэстеразы;
- комбинация или пробная отмена;
- увеличение дозы;
- снижение дозы.
Антидепрессанты и нормотики дают для коррекции расстройств настроения. Атипичные нейролептики — при бреде и галлюцинациях. Агрессия и связанные с ней подозрения, обвинения и даже физическая угроза лечатся, помимо перечисленных препаратов, блокаторами бета-адренорецепторов, препаратами бензодиазепинового ряда. Больных деменцией мучает бессонница и другие расстройства сна. Было бы прекрасно применять медикаменты для полноценного отдыха — Мелатонин, агонисты бензодиазепина — не только для лечения деменции, но и на этапе профилактики.
